انتفاخ المعدة

يحدث انتفاخ المعدة أثناء الإنعاش القلبي الرئوي عندما تُدخَل كمية مفرطة من الهواء دون قصد إلى المعدة أثناء التهوية الاصطناعية. وقد يحدث ذلك عندما يُجرى التنفس الاصطناعي بضغط مفرط أو عندما لا تكون المعدة مُفرَّغة بما يكفي قبل التهوية. وقد يؤدي انتفاخ المعدة إلى الضغط على الحجاب الحاجز، مما يقلل من فعالية التنفس، وفي الحالات الخطيرة قد يسبب القيء أو قلس محتويات المعدة إلى المجاري التنفسية، مما ينتج عنه خطر الاستنشاق. وللوقاية من انتفاخ المعدة، من المهم التأكد من أن المعدة مُفرَّغة بما يكفي قبل الشروع في التهوية الاصطناعية، والتهوية بمعدل وضغط مناسبين، ومراقبة ظهور علامات انتفاخ المعدة مثل الأصوات البطنية أو زيادة حجم المعدة. وإذا اكتُشف انتفاخ في المعدة، فمن المهم تقليل التهوية أو إجراء تخفيف ضغط المعدة لتقليل خطر المضاعفات التنفسية.

يفتح الفؤاد بشكل طبيعي عندما يبلغ الضغط المبذول نحو 30 ملم زئبق، مما يسمح للطعام بالدخول إلى المعدة مع إبقائه بأمان في داخلها. غير أنه لتجنب المضاعفات التنفسية، من المهم الحفاظ على ضغط مناسب عند إعطاء التهوية عبر قناع الكيس أو أي أداة تهوية أو تنفس أخرى.

للوقاية من انتفاخ المعدة، تُزوَّد أقنعة الكيس بصمام تنفيس يفتح عند نحو 25 ملم زئبق. ويمنع هذا الصمام فتح الفؤاد وبالتالي دخول الهواء إلى المعدة. وكلما زاد انتفاخ المعدة، زاد خطر القلس، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الاستنشاقي.

من خلال الحفاظ على ضغط مناسب عند إعطاء التهوية عبر قناع الكيس، يمكن الوقاية من انتفاخ المعدة والمضاعفات التنفسية المحتملة. ومن المهم مراقبة الضغط باستمرار للحفاظ على سلامة مثلى للمصابين.